南通全民保什么情况不赔?不知道这些小心用不上

为了避免“因病返贫,因病致贫”等情况,我国不断晚上医保制度,从2020年开始越来越多的地方性政府也开始联合商业保险公司推出了惠民医疗险,其中南通市的为“南通全民保”。下面小编要和大家讲到的是南通全民保什么情况不赔?不清楚的话赶紧来看看。

南通全民保什么情况不赔?

1、医疗费用未经医保报销

这款产品的参保要求只有一个,即参加了南通市基本医疗保险,享受当地的医保待遇。如果发生的医疗费用因个人原因未使用所属基本医疗保险报销的话,那么保险公司不承担报销责任。

2、异地就诊未备案

如果被保险人未在南通市医保定点医疗机构,且在就医前未在南通市南通市医保局办理转诊、备案的市外医疗机构、非医保定点医疗机构产生的保险范围内的医疗费用保险公司不予报销。

3、投保前已确诊癌症

如果被保险人在投保前已经确诊癌症,在保险期间内因癌症产生的医疗费用和癌症特定药品是可以报销的,但是发生的质子重离子医疗费无法报销。

4、应当由其他方支付/承担的费用

如果是应当由刚上保险基金、生育保险基金支付,或应有第三人、公共卫生负担的费用保险公司不予报销,另外各类鉴定费用、违反法律法规所产生的医疗费用也不在报销范围之内。

5、其他免责的情况,可以在条款中的“免责条款”中查看。

关于南通全民保什么情况不赔的问题就讲到这里了,希望以上内容对你有所帮助。

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