理赔大揭秘,保险公司是怎样调查个人资料的?

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如今人们的保险意识越来越强,在工作时会缴纳社会保险,经济能力充足的情况下还会购买商业保险,保险理赔是不少人关心的事情,大家对于保险公司到底如何进行赔偿调查的很好奇,保险公司是怎么调查到投保人资料的呢?
在理赔时,有哪些情况会被严格调查呢?
现在不管是在网上投保还是线下投保,购买保险都需要符合保险公司的健康告知要求,再次投保阶段,保险公司还会调查我们的医疗记录。
现在每天都有大量的人要购买保险,按照现有做法,投保时可能不会查询个人医疗记录,这样能够节约保险公司的人力成本,能够提高投保用户体验。
但是,由于用户自主选择性较大,不少缺乏诚信的人会钻这个空子,所以,在保险公司申请理赔时,会核实事故的真实性,也会对投保人资料进行调查。
有人可能会有一个疑问,自己的医疗记录属于自己的隐私,为什么在没有经过自己同意的情况下保险公司就能调查呢?
实际并非如此,在我们投保时,就已经授于了保险公司调查个人资料的权利,保险公司能够从任何单位、组织查询投保人有关资料和证明,作为审核投保申请以及评估、理赔申请的依据。
有了投保人的授权,有就医记录就可能被保险公司查询到。保险公司会根据理赔实际情况选择多个渠道去调查,主要如下:
1、医院,除了会在就诊医院调查外,保险公司还会从投保人的工作地、居住地的医院来进行排查。
2、面访,和案件有关的人员进行面对面交流,了解到案件全过程,了解到案件的一些细节。
3、体检机构,会查询医院以及专业的体检机构每年例行体检的报告,尤其重视每年单位统一的体检。
4、医保,查询投保人医保使用记录,主要有药店购药记录、医院就诊记录等等。
5、政府医疗机构,这些机构主要包含了计生委、普查记录、村卫生站、疾控中心等。
6、其他查询渠道,会委托第三方调查机构进行查询。
在进行理赔时,若是投保的时间过短、投保时间过于集中以及理赔金额过大时,保险公司都会调查个人就诊资料,因为在购买保险时就已经给了保险公司授权,因此能够通过各种渠道来查询投保人资料。

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