意外住院百万医疗险能报销吗? 赔不赔?看这2点

百万医疗险有1万元的门槛费,对于1万元以下的小疾病平时用不到,但对于癌症、器官移植、心脏搭桥等大手术起到了报销作用,缓解了患者的压力,也一度由于保费低、保额高等特性被消费者推向了“神坛”。不过对于意外住院百万医疗险能报销吗,意外住院的病友并不清楚,本期我们就来谈一谈这个话题。

意外住院百万医疗险能报销吗?

从理论上来讲,百万医疗险的用途是报销大病或者重大意外治疗费用,意外住院可以用百万医疗,但有2点要注意:

1、一万元以下的意外不赔:市面上每类险种都有自己的保障范围,对于百万医疗险来说,主要保障 住院和门诊,对于重大意外医疗是可以报销的,不过必须留意的是,因为有1万元的门槛费,所以如果通过社保报销后,1万元以下的意外医疗是需要自己出钱的,超过这个起付线就可以报销了。

2、免责中的高危意外不报销:每款百万医疗险都会有一部分情况不赔,其中也包括了高运动意外,在每款产品中的免责条约都能找到,高风险运动包括了潜水、滑雪、跳伞、攀岩等等。如果是因为这类原因导致的意外住院医疗,就不会赔付了。

关于意外住院可以用百万医疗,但“1万元以下的住院意外”和“高危运动引发的意外住院”不赔之外,其他意外都可以报销。对于百万医疗险来说,拒赔的原因不少,有不在保障范围内的、既往症不赔的,针对这些原因,很多消费者在投保时并不清楚,这个时候需要一个专业的保险代理人指点投保,以免日后造成不必要的纠纷。

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