新规定,这些都不可报销,下月起施行!

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在生活中,医疗保险的存在具有重要的意义,尤其是现在因为生活、工作压力巨大,很多人都处于亚健康状态,生病住院或者在药店买药都是比较常见的,医疗保险在这个时候就起到了重要作用,若生病住院,我们可以通过医保报销,从2020年开始,医疗报销有了新规定,下面我们就一起来看看详细情况。
国家医保局近日发布了《基本医疗保险用药管理暂行办法》,从2020年9月1日起开始正式施行。根据《暂行办法》规定,从2020年9月1日起,有八类药将不再纳入到医疗保险的报销范围之内,这八类药分别是起滋补作用的药品;保健药品;含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品;主要起增强性功能、减肥、治疗脱发、戒烟、戒酒、美容等作用的药品;预防性疫苗和避孕药品;酒制剂、茶制剂、口腔含服剂等;因为被纳入到诊疗项目等原因,导致无法单独收费的药品;以及其他不符合医保用药规定的药品。
根据规定,以上药品从今年9月起就不能再享受报销,另外医疗报销,这四种情况也无法进行报销:
1、低于起付线的医疗费用无法报销。生病住院后,医疗报销是有一个起付线规定的,正常的医疗费用报销起点在100-1800元之间,如果所花费的医疗费用低于医院规定的起付线标准,那么就无法享受医疗费用报销政策。
2、超出医保限额的医疗费用。医疗报销除了有起付线规定外,还有最高限额规定,如果所花费的医疗费用超过了当地医保规定的最高限额,那么所超出的部分金额需要由患者家庭自己承担。
3、没有在指定医院接受治疗。要想享受医疗费用报销,必须要在医保定点医院就医才可以,如果不是在医保定点医院,那么是不能进行医疗费用报销的。
4、特殊医疗。另外注意特殊医疗也是不在医保报销范围内的,所谓特殊医疗就是指整形、减肥之类的医疗,如果是整形或减肥等情况花费的医疗费用,那不在医疗保险的报销范围内,所以无法享受医保报销。

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